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伤寒明理续论卷之六 阴阳虚盛用药寒温辩（第1页）

伤寒明理续论卷之六阴阳虚盛用药寒温辩

属性：夫伤寒发表攻里之药，寒热殊途，用之一差，死生反掌。

所以越人、仲景深致意于其间也。

《难经》云∶伤寒阳虚阴盛，汗之则愈，下之则死。

阳盛阴虚，汗之则死，下之则愈。

且寒邪之伤人也，有浅深焉。

浅者，汗之；深者，下之。

此古今不易之定法也。

方其风寒初客皮毛之间，阴气乃盛，闭塞腠理，身中阳气已虚，不能御卫，遂有恶风恶寒之证见焉。

当此之时，只宜桂枝汤辛甘温之药，助阳抑阴而发之。

阴邪既散，表气冲和而愈。

经云辛甘发散为阳者是也。

不知用此而反以承气汤苦寒之药下之，表里俱伤，不亡何待？表邪既罢，寒作为热，阳陷入深而盛于里，则津液消耗，肠胃燥涩，而脏腑之真阴虚矣。

阴气既虚，即谵妄狂躁，烦渴恶热之病而作也。

当此之时，宜用承气汤苦寒之剂，扶阴抑阳而泄去热气，阳邪即退，胃中真阴来复，里气和平而愈。

《内经》所谓酸苦涌泄为阴者是也。

不知用此，乃以桂枝辛热之药助邪伐正，安有不毙者乎？所以仲景云∶桂枝下咽，阳盛则毙；承气入胃，阴盛乃亡。

良以此夫。

呜呼，此论诚为伤寒汗下之枢机乎？俗医不能达此为妙，昧于阴阳虚盛之道，悖逆此理而不杀人也，几希。

经云发表不远热，攻里不远寒，岂虚语哉！

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