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桂枝汤类 黄桂枝五物汤（第1页）

退思集类方歌注桂枝汤类黄桂枝五物汤

属性：治血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状。

桂枝汤去甘草，加黄三两，生姜加三两。

桂五物（汤）治血痹，黄芍药桂姜枣。

脉微细紧是阳虚，卧出风吹病之旨。

（《素问·五藏生成篇》曰∶“卧出而风吹之，血凝于肤者为痹。”

）状若风痹身不仁，（风痹则走注疼痛，血痹则不痛，而但不仁为异，所谓“营气虚则不仁”

也。

）因其脉细宜煎此。

祛风固表和营卫，阳气宣通痹自已。

（旭高按∶此方以桂枝汤加重生姜，佐桂枝领黄行阳通痹，既以祛风，且以固表，庶几血中之风出，而血中之阳气不与之俱去。

不用甘草者，欲诸药周卫于身，不欲留顿于中也。

然《金匮·血痹虚劳篇》又别出一条云∶“宜针引阳气，令脉和紧去则愈。”

盖血中之邪，始以阳气伤而得入，终必得阳气通而后出；而痹之为证，血既以风入而痹于外，阳亦以血痹而止于中，故必针引阳气，令脉和紧去乃愈，以是知血分受痹，必以宣通阳气为首务矣。

此五物汤和营之滞，助卫之行，亦针引阳气之意。

以脉阴阳俱微，故不可针而可药，经所谓“阴阳形气俱不足者，勿刺以针，而调以甘药”

也。

）

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