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卷之二伤寒诸证论腹痛
属性:腹痛,皆邪气入里与正气相搏故也。
经曰、诸痛为实。
又曰、痛随利减。
此则言其实也。
若虚而作痛者,岂可一例视之乎。
大凡不可按、不可揉者,实也。
可按、可揉者,虚也。
时痛、时止者,虚也。
痛无休息者,实也。
阳邪传里,里气作实,腹痛大便硬者,实也。
阴邪入里,里气停寒,腹痛泻利者,虚也。
脉来滑大有力者,实也。
弦细无力者,虚也。
又当分其大、小、少、三腹而治之。
大腹痛者,即心腹痛也,为有寒邪食积,属大阴。
小腹痛者,即脐腹痛也,为有热邪燥屎属少阴。
少腹痛者,即脐以下丹田穴痛,为有瘀血结热,属厥阴。
若阳邪传里而腹痛不常,当以辛温之剂和之,如小建中汤之类。
若阴寒入里而腹痛,则痛无休时,常欲作利,当以热剂温之,如附子理中汤之类。
若燥屎谵语,不大便,腹满而痛者,宜以药下之,如承气汤之类。
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