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卷五呃嗳案
属性:倪右脉象左弦涩,右濡滑,舌边红,中薄腻,见证胸闷气升,嗳气泛恶,食入作哽,痰多咳嗽,十余日未更衣,月事八旬未止,良由营血亏虚,肝气上逆,犯胃克脾,湿痰逗留中焦,肺胃肃降失司,恙缠匝月,岂能再使蔓延。
急拟平肝通胃,顺气化痰,以观动静。
代赭石(,三钱)左金丸(包,七分)栝蒌皮(二钱)薤白头(酒炒,一钱)云茯苓(三钱)水炙远志(一钱)川象贝(各二钱)旋复花(包,一钱五分)银柴胡(八分)炒黑荆芥(八分)姜竹茹(一钱五分)仙半夏(二钱)佛手露(冲服,一钱)炒谷麦芽(各三钱)王左湿温伏邪,内陷少阴,引动冲气上击,犯胃冲肺,肃降之令无权,气喘呃逆,身热不扬,舌苔薄腻,脉象左关弦小而促,右濡细,趺阳虚弦而数,太溪似有似无,郑声神糊,时明时昧,正虚邪陷,神不守舍,显然可见矣。
厥脱之变,指顾间事。
勉拟摄纳冲气,和胃安神,以为无法之法,或有效验,亦未可知。
灵磁石(,四钱)朱茯神(三钱)仙半夏(二钱)柿蒂(五枚)左牡蛎(四钱)炙远志(一钱)炒竹茹(一钱五分)刀豆壳(三钱)花龙骨(三钱)陈广皮(一钱)吉林参(另煎汁冲服,一钱五分)黑锡丹(吞服,八分)
余左高年营液本亏,肝气易于上逆,胃失降和,昨日食后,呃逆频频,超时而止,脉弦小而滑,舌光无苔。
治肝宜柔,治胃宜通。
姑以养阴柔肝为主,和胃顺气佐之。
吉林参须(一钱)云茯苓(三钱)刀豆壳(三钱)生白芍(一钱五分)代赭石(,二钱)合欢花(一钱五分)仙半夏(一钱五分)陈广皮(一钱)旋复花(包,一钱五分)柿蒂(五枚)潼白蒺藜(各一钱五分)清炙枇杷叶(去毛、包,二钱)
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