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续集脉诀四言举要卷下声诊声（第1页）

续集脉诀四言举要卷下声诊声

内容：难经六十一难曰闻其五音以别其病以五脏有五声以合于五音谓肝呼应角心言应征脾歌应宫肺

脉之呻者痛也为彼诊时有呻吟之声言迟者风也风滞于气机关不利出言迟吃而蹇涩声如从室中言此中气之湿也湿浊淆气言不清亮言而微终乃复言者此夺气也谓气短弱不相接言未已停止半晌复言衣被不敛言语骂詈不避亲疏者此神明之乱也即风狂之类热病不论出言懒怯先轻后重者内伤不足

出言壮厉先重后轻者外感有邪

攒眉呻吟者苦头痛

叫喊或呻吟以手扪心下者中脘痛

呻吟不能转身或转而作楚态者腰痛呻吟头摇或攒眉以手扪腮唇者齿痛呻吟不能行起者腰脚痛

为彼诊时数吁气者属郁结吁则气郁少伸摇头言者里痛

形羸声哑劳瘵不治此必咽中有疮肺金火克肺主声故耳暴哑者风痰伏火或忿怒叫喊所致

声嘶色败久病不治

坐而气促喉声者痰火哮喘

言语蹇涩者风痰

中年人声浊痰火

诊时独言独语言谈无绪者思虑伤神心神他寄故耳伤寒坏证声哑为狐惑上唇有疮虫食其脏下唇有疮虫食其肛虽病而声响如故者吉金匮要略曰病患语声寂然喜惊呼者骨节间病语声喑喑然不彻者心膈间病语声啾啾然细而长者头中病欲言复寂忽又惊呼非深入骨节之病不如此也况骨节中属大筋筋为肝合骨乃胆主惊呼亦出于肝胆故耳喑喑低渺之声听不明彻必心膈间有所阻碍啾啾细长之声所谓如室中瓮中出者头中有湿混其清阳故鼻窒发声如此也

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