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卷四证治类 新病兼补久病专攻(第1页)

卷四证治类新病兼补久病专攻

属性:凡病皆宜攻也,而有时兼补者,以其内虚也。

内虚之义有二∶一为内之正气自虚也;一为邪

气在表,其表为实,邪未入里,其内尚虚也。

新病邪浅,加补气血药于攻病剂中,故病去而无余患;若久病正气受伤,邪已内陷,一加补药,便与邪值,而攻药不能尽其所长矣。

故华元化、张仲景、孙真人书中,治久病诸方,反重用攻击,不佐以补者,为邪气在里故也。

此法率以丸而不以汤者,急药缓服也。

待至攻去其邪,里邪势杀,而后以补药尽其余焰,故效捷而亦无余患也。

后人识力不及,每谓风寒初起,正气未亏,无庸兼补,更有谓邪气在表,兼补即引邪入里者,往往攻药不得补药之力,邪气纠缠不尽,或攻伤正气,邪转内陷者,其弊由于不识古人急补之义也。

及治久病,邪气胶固,反夹杂补药,更有专补不攻,谓正气充足,病自渐瘳者,殊不知邪气盘踞于里,补药性力皆走里而守中,其气正与邪气相值,不能与正气相接也,往往使邪气根株愈牢,坚不可拔,迁延不救者,其弊由于不识古人急攻之义也。

大凡攻补兼施者,须详虚处有邪无邪,为第一要义;虚处有邪,则补虚之药,不免固

邪矣。

此施治之最棘手者。

古人补母泻子之法,殆起于此。

如肺气既虚,而又有风热或痰饮之实邪,此宜补脾而攻肺,不得补肺与攻肺并用也。

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