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卷三证治类 冬伤于寒春必病温冬不藏精春必病温冬不按跷春不病温义不同（第1页）

卷三证治类冬伤于寒春必病温冬不藏精春必病温冬不按跷春不病温义不同

属性：冬伤于寒，是感受冬时闭藏之令太过也。

不藏精与按跷，是疏泄之太早，冬行春令，而奉生

者少也。

判然两义，王好古混而同之，张景岳、喻嘉言从而和之。

一若冬时只有疏泄太早之病，而无闭藏太过之病，是不通也。

且《内经》冬不藏精、冬不按跷，不与四时递言。

何者?此但主阳舒阴敛之义，对夏暑汗不出而言，不合四时五行循环之气也；冬伤于寒，是与春伤于风、夏伤于暑、秋伤于湿递言，皆各因其时令本气之太过也。

夫冬伤于寒者，寒气外逼，则卫气内陷，而荣气为所灼耗也。

冬日皮肤宜温，夏日皮肤宜凉。

若冬日薄衣露处，皮肤皆寒，则腠理致密，卫气略无伸舒，而内积于荣分，津液隐为所销，内热有太盛欲焚之虑矣。

人身八万四千毛孔，皆气所出入之道也；气不出入，则必内郁。

西医谓人身有炭气、有养气之分。

养气即平气也。

炭气即郁浊之毒瓦斯也。

冬伤于寒，束住卫气，郁而不舒，则为炭气，其发病为温热，不亦宜乎!不藏精者，荣气外泄，与此异矣。

然二者病机虽各不同，而多出于贫苦。

何者?力食则汗泄非时，而不藏精；游手则薄衣露处，而伤于寒。

其病也，一由宣泄之太早，一由闭遏之太过，虽同为温病，而治法又有不同矣。

不藏精者，宜固本而养阴；伤于寒者，宜宣郁而解表也。

诿曰∶不藏精即伤于寒也，以虚为实，其治法有不误而杀人者乎?

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