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大头瘟
李××,男,四十岁。
患头面漫肿,耳后尤甚,时流黄水,初经西医诊断为“颜面丹毒”
,病至第七日转我所就诊。
自诉;心中烦热,咽干,便秘。
舌微黄腻,脉洪数,断为湿毒外浸,肺胃郁热所致。
治以清热利湿解毒。
处方:
僵蚕10克蝉蜕8克银花10克连翘10克栀子6克、
紫草6克生石膏30克绿豆10克黑豆10克淡竹叶10克
蜂蜜10克清酒少许
此方升清降浊、清肺胃郁热,分解毒邪。
生石膏清肺胃郁热以消头面之肿,余皆清热泻火、解毒之品。
加淡竹叶以清心胃之热,导邪热由小便而出。
加蜜、酒为引导,杨栗山在升降散中说:“酒性无处不到,伐邪辟恶,故为引。”
“蜜主丹毒斑疹,清热润燥,故为导。”
二诊:上方服三剂后,肿消大半,耳后黄水已止,继用清热解毒利湿之剂。
处方:
生石膏30克银花10克紫草10克红饭豆15克黑豆10克
绿豆10克僵蚕10克
三诊:上方服五剂后,肿势全消,大便畅通,黄腻苔已退,脉转弦细,惟颜面发痒,但无红肿,拟驱风除湿再清余热为治。
处方:
生石膏30克知母10克连翘10克淡竹叶10克蝉蜕6克
甘草6克
服二剂,颜面发痒全止,渐脱皮屑而愈。
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