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浮肿论
属性:产后手足俱浮,皮肤间光莹色润,乃脾虚不能制水,肾虚不能行水也,宜大补为主,补中利水汤治之。
如因寒邪湿气,伤表无汗而肿,前汤加姜皮、半夏、苏叶,或五皮散亦可。
又有由败血乘虚停积,而循经流入四肢,留**日深,腐坏如水,故令面目四肢浮肿,乍寒乍热,医人不识,误作水气治之,多用导水。
凡治水药,极能虚人,产后既虚,药又虚之,是谓重虚,多致夭枉。
如产毕,随服生化汤,化瘀生新,自无此败血如水之症。
今既失治,宜服小调经散,则血行肿消。
密斋用调经汤,又加味五皮汤,使气血流行,风湿消散,肿自消矣。
若水气系肺失降下之令,其人必发咳嗽,小便涩少,可立而辨也。
如脚肿或肚肺,或成臌肿,宜济生肾气丸。
冯氏云∶产后浮肿,若寒水侮土,宜养脾肺;若气虚浮肿,宜盖脾胃;若水气浮肿,宜补中汤;若兼喘咳而脉沉细无力,此命门火衰,脾土虚寒也,八味丸主之。
腹满者,气虚而非血也,补中汤送八味丸,一以升补清阳,一以敛纳浊气,升降既得,而胀满自消矣。
x补中利水汤x治产后七日外,消肿利水。
人参白术(土炒,各二钱)茯苓白芍(炒,各一钱)木瓜(八分)陈皮(五分)紫苏制苍术木通大腹皮(黑豆水净制)浓朴(姜汁制,各四分)如壅满,用制半夏、陈皮、制香附监之。
x小调经散x治产后浮肿,因败血者。
归身(酒洗)赤芍桂心(各一钱)没药琥珀(各一分)麝香细辛(各五厘)炙草(二分)为末,每服五分,姜汁酒调下。
x调经汤x
归身(酒洗)赤芍丹皮桂心赤茯苓陈皮炙草(各一钱)细辛炮姜(各五分)
x加味五皮汤x治产后虚弱,腠理不密,调理失宜,外受风湿,面目四肢浮肿者。
桑白皮陈皮茯苓皮大腹皮生姜皮(各一钱)汉防己枳壳猪苓(各八分)炙草(五分)
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