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卷中（第2页）

卷中

四逆

属性：伤寒四逆。

何以明之。

四逆者。

四肢逆而不温者是也。

积凉成寒。

积温成热。

非一朝一夕之故。

其所由来者渐矣。

伤寒始者邪在皮肤。

当太阳阳明受邪之时。

则一身手足尽热。

当少阴太阴受邪之时。

则手足自温。

是表邪渐缓而欲传里也。

经曰。

伤寒四五日。

手足温而渴者。

小柴胡汤主之。

是太阳之邪。

传之少阳也。

伤寒脉浮。

手足自温者。

是为系在太阴。

是少阳之传邪于太阴也。

是知邪气在半表半里。

则手足不热而自温也。

至于邪传少阴。

为里证已深。

虽未至厥。

而手足又加之不温。

是四逆也。

若至厥阴。

则手足厥冷矣。

经曰。

少阴病四逆。

其人或咳或悸。

或小便不利。

或腹中痛。

或泄利下重者。

四逆散主之。

方用柴胡、枳实、芍药、甘草。

四者皆是寒冷之物。

而专主四逆之疾。

是知四逆非虚寒之证也。

又有四逆诸汤。

亦治四逆手足寒。

方用干姜、附子热药者。

厥有旨哉。

若手足自热而至温。

从四逆而至厥者。

传经之邪也。

四逆散主之。

若始得之手足便厥而不温者。

是阴经受邪。

阳气不足。

可用四逆汤温之。

大须识此。

勿令误也。

四逆与厥相近而非也。

经曰。

诸四逆厥者。

不可下。

是四逆与厥有异也。

吐利烦躁见四逆者死。

是恶见其四逆也。

诊视之间。

熟详究之。

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