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753.学学急腹症的家庭诊断
急腹症为常见多发病,其特点是急剧性的腹部痛。
临床实践表明,此病的误诊率相对高,自我性误诊以老年人、小儿最为多见。
如果病人自己或家属能抓住急腹症的疼痛特点,就可大大减少误诊率。
■急腹症的发病诱因
急腹症一般均有发病诱因,可顺藤摸瓜,做出初步诊断。
如腹部外伤,可考虑腹腔脏器(如肝、脾)破裂;剧烈运动后,常见于肠扭转、肾下垂或肾结石,女性可见于子宫肌瘤蒂扭转或卵巢瘤扭转;暴饮暴食尤其酗酒或脂类食物摄入过多,常见于急性胰腺炎,次见于急性胆囊炎;驱虫后,应考虑蛔虫肠梗阻或胆道蛔虫症;输血中,为溶血反应;劳累或情绪激动中,中老年人应考虑心肌梗塞;食入虾蟹或某些药物、接触毛皮或花,应想到腹型过敏性紫癜,尤其对于过敏性体质的青少年和儿童,误服,应想到食物、药物或有害金属等中毒。
急腹症的腹痛性质
持续性钝痛,起病呈渐进性......
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