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卷上 论虚损传变（第1页）

卷上论虚损传变

属性：不论阴阳，虚损日久，皆能传变。

有谓男子自肾传心肺肝脾，女子自心传肺肝脾肾者，此其说不可信也。

《难经》云∶损脉为病，一损损于皮毛，皮聚毛落；二损损于血脉，血，不能营于五脏六腑；三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不为肌肤；四损损于筋，筋缓不能自收持；五损损于骨，骨痿不能起床。

反此者，至脉之病也。

从上下者，骨痿不能起于床者死。

从下上者，皮聚毛落者死。

观此上损下损之说，其义极精。

盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳，伤于阳者，病必自上而下也。

色欲醉饱内伤等症则伤阴，伤于阴者，病必自下而上也。

自上而下者，先伤乎气，故一损于肺，而病在声息肤腠；二损于心，而病在血脉颜色；三损于胃，而病在饮食不调；四损于肝，而病为疼痛；五损于肾，而病为骨痿。

二便不禁，此先伤乎阳，后及乎阴，阳竭于下，则孤阴无以独存，而不可为也。

自下而上者，先伤乎精，故一损于肾，而病为泉源干涸；二损于肝，而病为血动筋枯；三损于脾，而病为痰涎壅盛；四损于心，而病为神魂失守；五损于肺，而病为短气喘呼。

此先伤乎阴，后及乎阳，阴竭于上，则孤阳无以独存，而不可为也。

然二者之损，又皆以脾胃为生死之大关，盖脾胃者土也，万物之本也。

若上过乎此，则传肝传肾，不可治矣。

下过乎此，则传心传肺，不可治矣。

故曰∶心肺损而神衰，肝肾损而形敝，脾胃损而饮食不归血气。

夫迨其传变已深，而希望回生，不已晚乎！

所贵君子者，亦在乎防微杜渐而已。

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