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四、鼻翼整形的介绍
1、鼻翼宽大合并鼻孔宽大者,可谨慎地施行鼻翼基底部分切除、鼻孔缩小术。
设计切口位于鼻翼基底及鼻翼沟下部,局麻下适当切除部分鼻翼基底全层组织,然后内旋推进,缩小鼻孔,分层间断缝合。
术后可见瘢痕长度一般不超过1cm。
2、鼻翼缘宽大者,可部分切除鼻翼之游离缘,修整后切口缝合至鼻翼内面。
3、鼻孔不大、鼻翼过厚或鼻翼沟上部过于丰满者,可沿鼻翼软骨外侧角的前缘做鼻孔缘皮肤切口,将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行剥离,将软骨表面的臃肿软组织剪除,再将鼻翼软骨的上部、外部适当切除部分;然后,于鼻孔内,于鼻翼基底的内侧面切除一块菱形的前庭皮肤和鼻粘膜,并将多余的脂肪组织去除,最后,将鼻孔边缘的切口和鼻翼基部内侧面的切口缝合。
鼻翼宽大矫正术后适当加压包扎,鼻孔内切口者可填充纱条。
口服抗菌素预防感染。
一周左右拆线。
此手术并发症少,皮肤切口瘢痕很小,随时间推移逐渐不明显。
鼻翼缘应该是线条协调的弧线,不能过高、过低、过直或不对称。
当鼻翼下垂时,可表现为前部、后部或全部鼻翼缘下垂,侧面观可遮住鼻小柱,形成假性小柱内陷畸形,应与真性小柱内陷相鉴别。
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