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卷之四十谟集小儿则上 总论一（第1页）

卷之四十谟集小儿则（上）总论（一）

属性：小儿夜啼不安，接《保婴》等书云∶夜啼有二，曰脾寒，曰心热也。

夜属阴，阴胜则脾脏之寒愈盛，脾为至阴，喜温而恶寒，寒则腹中作痛，故曲腰而啼，其候面青，手腹俱冷，不思乳食是也，亦曰胎寒，宜钩藤饮。

寒甚者，理中丸。

若曲腰啼叫，哭而无泪者，多系腹痛，宜木香散，或用温胃饮加木香。

若脾肾寒甚而兼带作痛者，宜陈氏十二味异功散。

苦过用乳食，停滞作痛，邪实无虚而啼者，宜保和丸、和胃饮加减主之。

甚者宜消食丸。

若阴盛阳衰，心气不足，至夜则神有不安而啼叫者，宜四君子汤、五味异功散，或七福饮《秘旨》安神丸。

若面青手冷，阳气虚寒，心神惊怯而啼者，宜五君子煎，或六味异功煎。

甚者宜七福饮加炮干姜、肉桂。

若兼泄泻不乳，脾肾虚弱也，宜六神散。

甚者，养中煎、胃关煎。

若兼吐泻少食，脾胃虚寒也，宜五君子煎、温胃饮，或六味异功煎加炮木香。

若大便不化，食少腹胀，脾气虚弱也，宜五味异功散，或五君子煎加木香。

若面色白，黑睛少，至夜分阴中阳虚而啼者，此肝肾之不足也，宜六味丸、八味丸、理阴煎。

若见灯见火愈啼者，心热也。

心属火，见火则烦热内生，两阳相搏，故仰身而啼，其证面赤手腹俱暖，口中气热是也。

火

之微者，宜生脉散、导赤散；火之甚者，宜朱砂安神丸、人参黄连散。

苦肝胆热甚，木火相搏者，宜柴胡清肝散。

大都此证，或因吐泻，内亡津液，或禀赋肾阴不足，不能滋养肝木，或乳母恚怒，肝火侮金，当用六君子汤补脾土以生肺金，地黄丸壮肾水以滋肝木。

若乳母郁闷而致者，用加味归脾汤。

乳母暴怒者，加味小柴胡汤。

乳母心肝热搏者，柴胡清肝散。

若因惊夜啼者，宜从前惊啼论治。

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