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第947章广州管圆线虫病
广州管圆线虫病又称嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎。
是因吃了生的或不熟的含有广州管圆线虫幼虫的淡水螺肉而感染,幼虫寄生在中枢神经系统而致病。
主要临床表现为脑膜炎、脊髓膜炎、脑炎或脊髓炎,末梢血和脑脊液内嗜酸性粒细胞数量增高。
治疗对策
一、病原学治疗:丙硫咪唑(阿苯达唑)20mgkgd(体重以60kg为上限),分3次服用,连服7天。
二、对症治疗:1、颅压高者静点甘露醇,根据病情酌情确定用药次数。
2、可根据病情使用地塞米松静点或口服,每日5~20mg。
3、头痛严重者可酌情给予镇痛剂。
4、可酌情给予神经营养药物。
5、其他对症治疗(如中药、针灸等)。
疾病护理
休息;颅压高的患者要卧床休息。
高颅压的患者的在静点甘露醇时要注意速度。
疾病预后
绝大多数病人预后良好,个别感染虫体数量多者病情严重可致死或留有后遗症。
患者是否能够早诊断、早治疗也与本病的预后相关。
预防
一、大力开展卫生宣教工作,增强群众自我保护意识。
二、切忌生食或食入未做熟的螺肉。
三、在流行区亦应避免生食或食入未做熟的转续宿主(鱼、虾、蟹、蛙、蛇等)的肉;被螺及软体动物爬过的蔬菜,食前要充分洗净。
四、在接触中间宿主(螺类、蛞蝓等)及各种转续宿主时亦应注意,特别是从事螺肉加工的人员,更要避免污染。
五、食品管理部门要加强对螺类食物的监测。
六、加强灭鼠工作。
[4]
专家观点
1.不要食用淡水的螺、鱼、蟹、蛙等。
2.到餐馆就餐要选择凉菜有单独操作间的。
3.有末梢血嗜酸性粒细胞升高,并出现上述临床表现时,要回忆近期是否有进食上述可疑食物史。
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