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(二十)外阴白色病变
外阴白色病变是指妇女外阴皮肤黏膜失去正常色泽,伴见**瘙痒、干涩疼痛的病变,癌变率2‰。
曾名外阴白斑、外阴色素减退、外阴白色病损。
因其病变的特殊部位及瘙痒难忍的特殊症状,严重影响患者的日常生活、工作,影响夫妻生活,甚者痛不欲生。
西医多以激素治疗为主,但停药后易复发和导致激素依赖。
【方一】归芍左归饮
【组成】当归、白芍、熟地、枸杞、何首乌
【治则】滋阴养血,祛风止痒。
【证候】肝肾阴虚。
**干涩,萎缩,粗糙,变白,皲裂,外阴瘙痒,疼痛。
【按语】方中当归、白芍、熟地、枸杞养血,加何首乌以增养血之力,充分体现了“治风先治血,血行风自灭”
的古训。
临床用药灵活加减,偏热伴见发热、月经先期等,加丹参养血活血而兼凉血之功,少用或不用当归;祛风止痒加白鲜皮、苦参、白芷、荆芥、紫荆皮等;汗多、失眠、心慌加生脉散。
既有阴虚血燥生风,又有湿热下注,伴见白带多,尿黄,口苦,舌苔黄腻,治以滋阴养血,祛风止痒,佐以清利湿热为法,方用归芍左归饮合四妙丸加祛风止痒药。
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