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(二)外耳湿疹
外耳湿疹多因耳廓、外耳道及其周围皮肤受药物或其他过敏物质刺激所致,临床以耳部皮肤瘙痒、溃破、渗液为特征。
初起外耳皮肤红肿,有小水泡,溃破后可流出黄水样分泌物,表皮糜烂,有时为黄色痂皮覆盖。
若因搔抓而继发感染,则病损扩大,渗液增多,并可出现小溃疡;慢性湿疹除瘙痒外,外耳皮肤增厚,表面粗糙不平,表皮脱屑、皲裂、结痂,局部颜色加深。
本病多见于婴幼儿,其形成多与湿、热、毛织品、喷发剂、耳环及鱼虾牛奶等物质的刺激和过敏有关,外耳道长期被脓液刺激也可诱发本病。
治疗应祛除病因,如使用抗过敏药和激素。
中医称本病为“旋耳疮”
,临床可分为风热湿邪浸渍、血虚生风化燥两个证型。
(1)风热湿邪浸渍型:症见皮肤潮红、灼热、瘙痒、有水泡,溃烂后流出黄色脂水,干后结成黄痂,舌淡红、苔黄腻,脉弦数或滑数。
治宜清热利湿,疏风止痒。
(2)血虚生风化燥型:症见病程较长,反复发作,皮肤呈苔藓化、增厚、粗糙、皲裂,上覆痂皮或鳞屑,舌质淡、苔白,脉细缓。
治宜滋阴养血,息风润燥。
【方一】黄柏苍术汤
【来源】经验方
【组成】黄柏10克,苍术10克,蒲公英10克,滑石15克,龙胆草5克。
【用法】取上药加水500毫升,煎沸,取药汁分2次服,每日1剂。
【功效】清利湿热。
【主治】湿热上蒸而致旋耳疮,局部皮肤潮红、灼热、瘙痒者。
【方二】四物汤
【来源】《太平惠民和剂局方》
【组成】熟地10克,当归10克,白芍10克,川芎6克。
【用法】取上药加水500毫升,煎沸,取药汁分2次服,每日1剂。
【功效】养血滋阴。
【主治】血虚生风化燥型旋耳疮,皮肤呈苔藓化、增厚、粗糙、皲裂。
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