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卷二十三（第1页）

卷二十三

肢节肿痛治验

属性：真定府张大。

年二十有九。

素好嗜酒。

至元辛未五月间。

病手指节肿痛。

屈伸不利。

膝膑亦然。

心下痞满。

身体沉重。

不欲饮食。

食即欲吐。

面色痿黄。

精神减少。

至六月间。

来求予治之。

诊其脉沉而缓。

缓者脾也。

难经云。

主体重节痛。

者脾之所主。

四肢属脾。

盖其人素饮酒。

加之时助。

湿气大胜。

流于四肢。

故为肿痛。

内经云。

诸湿肿痛。

皆属脾土。

仲景云。

湿流关节。

肢体烦痛。

此之谓也。

宜以大羌活汤主之。

内经云。

湿**于内。

治以苦温。

以苦发之。

以淡渗之。

又云。

风能胜湿。

羌活、独活。

苦温透关节而胜湿。

故以为君。

升麻苦平。

威灵仙、防风、苍术、苦辛温发之者也。

故以为臣。

血壅而不流则痛。

当归辛温以散之。

甘草甘温。

益气缓中。

泽泻咸平。

茯苓甘平。

导湿而利小便。

以淡渗之也。

使气味相合。

上下分散其湿也。

x【大羌活汤】x羌活升麻（各一钱）独活（七分）苍术防风（去芦）威灵仙（去芦）白术当归白茯苓（去皮）泽泻（各半钱）上十味咀。

作一服。

水二盏。

煎至一盏。

去渣温服。

食前一服。

食后一服。

忌酒面生冷硬物。

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