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卷四痨瘵第四（第1页）

卷四痨瘵第四

骨蒸劳

属性：夫骨蒸劳者，由于积热附于骨而名也。

亦曰传尸、，复连、无辜，其名不一，此病皆由肺胃亏损所致。

其形羸瘦、泄痢、肢体无力。

传于肾，则盗汗不止，腰膝痛，梦鬼交侵，小便赤黄；传于心，则心神怯悸，喜怒不时，颊唇赤色，乍热乍寒；传于肺，则胸满短气，咳嗽吐痰，皮肤甲错；传于肝，则两目昏暗，胁下妨痛，闭户忿怒，五脏既病，则难治疗。

立斋云∶前症多因经行胎产，或饮食七情而伤脾胃之所致，又或病后失于调摄而成也。

东垣云∶发热之症，肺热者轻手乃得，微按全无，日西尤甚。

其证咳嗽、寒热，轻者用泻白中大甚。

其症心烦心痛，掌中热而哕，用黄连泻心汤、导赤散、朱砂安神丸。

脾热者，轻手扪之不热，重手按至筋骨又不热，不轻不重，在轻重之间，在肌肉也，遇夜尤甚，其症怠惰嗜卧，四肢不收，无气以动，用泻黄散。

肝热者，按之肌肉之下，至骨之上，寅卯时为甚，其症四肢满闷，便难转筋，多怒，多惊，筋痿不能起于床，用泻青柴胡汤饮。

肾热者，按至骨分。

甚热蒸手，其症骨酥如虫蚀，困热不能起于床，用滋阴丸，此治实热之法也。

（蒸无实热，即郁极化实，亦宜宣清滋化并用，诸方未可专恃。

）薛立斋云∶肺经虚热者，用人参补肺汤；脾虚不能生肺者，用六君子汤；脾热移于肺者，用三黄丸；心经虚热者，用补心汤；命门火衰不能生土者，用八味丸；肝虚不能生心者，用补肝散；肾克心者，用附子理中汤；脾经虚热者，用人参黄散；土克水者，用承气汤；肾虚不能培肝者，俱用六味丸。

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