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卷一新着脉法心要（第1页）

卷一新着脉法心要

沉脉

属性：沉则轻取不应，重按乃得。

凡细小实伏牢弱，皆属沉类。

不似实脉之举指逼逼，伏脉之隐于筋骨也。

（语出张璐。

又濒湖体状诗曰∶水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀；女子寸兮男子尺，四时号此为和平。

相类诗曰∶沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻；沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。

）沉为痰寒不振，水气内伏，停饮不化，宿食不消，气逆不通，洞泄不闭，故见内沉。

若使沉而兼细，则为少气；沉而兼迟，则为痼冷；沉而兼滑，则为宿食；沉而兼伏，则为霍乱绞痛；沉而兼数，则为内热；沉弦而紧，则为心腹疼痛。

然总不越有力无力，以为辨别。

盖沉实有力，宜消宜攻；沉虚无力，宜温宜补。

（然亦有有力宜温，无力宜攻，另有义详于后，当细互参。

）若使沉紧而数，又兼头痛发热恶寒，虽曰脉沉，仍属寒蔽，当作表治。

岂可概认为里，而不用以升发乎。

（张璐曰∶脉显阴象而沉者，则按久愈微。

若阳气郁伏，不能浮应卫气于外，脉反伏匿而沉者，则按久不衰。

阴阳寒热之机，在乎纤微之辨。

伤寒以尺寸俱沉，为少阴受病。

故于沉脉之中，辨别阴阳为第一关捩。

林之翰曰∶沉脉须知主表。

如寒闭腠理，卫气不通，经气涩滞，脉不见浮而沉；气郁脉闭；下手便见，而脉亦沉；真阴久虚，真阳衰惫，外邪乘虚直入，而脉亦沉；是沉仍属表症。

）

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