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卷中(第2页)

卷中

属性:伤寒渴者。

何以明之。

渴者里有热也。

伤寒之邪。

自表传至里。

则必有名证。

随其邪浅深而见焉。

虽曰一日在皮。

二日在肤。

三日在肌。

四日在胸。

五日在腹。

六日入胃。

其传经者。

又有证形焉。

太阳主气。

而先受邪。

当一二日发。

头项痛而腰脊强者是矣。

太阳传阳明。

则二三日发。

身热目疼。

鼻干不得卧也。

阳明传少阳。

则三四日发。

胸胁痛而耳聋。

此三阳皆受病。

为邪在表。

而犹未作热。

故不言渴。

至四五日。

少阳传太阴经。

邪气渐入里。

寒邪渐成热。

当是时也。

津液耗少。

故腹满而嗌干。

至五六日。

太阴传少阴。

是里热又渐深也。

当此之时。

则津液为热所搏。

渐耗而干。

故口燥舌干而渴。

及至六七日。

则少阴之邪。

传于厥阴。

厥阴之为病。

消渴。

为里热已极矣。

所谓消渴者。

饮水多而小便少者是矣。

谓其热能消水也。

所以伤寒病至六七日。

而渴欲饮水。

为欲愈之候。

以其传经尽故也。

是以厥阴病云。

渴欲饮水。

少少与之。

愈者是也。

邪气初传入里。

热气散漫。

未收敛成热。

熏蒸焦膈。

搏耗津液。

遂成渴也。

病患虽渴。

欲得饮水。

又不可多与之。

若饮水过多。

热少不能消。

故复为停饮诸疾。

经曰。

凡得时气病至五六日。

而渴欲饮水。

饮不能多。

勿多与也。

何者。

以腹中热尚少。

不能消之。

使更与人作病也。

若大渴欲饮水。

犹当根据证与之。

与之常令不足。

勿极意也。

言能饮一斗与五升。

又曰渴欲饮水。

少少与之。

但以法救之。

渴者宜五苓散。

至于大渴欲饮水数升者。

白虎加人参汤主之。

皆欲润其燥而生津液也。

凡得病反能饮水。

此为欲愈之病。

其不晓病者。

但闻病饮水自瘥。

小渴者乃强与饮之。

因成大祸。

不可复救。

然则悸、动也。

支、结也。

喘咳噎哕。

干呕肿满。

下利小便不利。

数者皆是饮水过伤。

而诊病之工。

当须识此。

勿令误也。

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