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先汗后下证四十九（第2页）

先汗后下证（四十九）

属性：己酉夏。

一时官病伤寒。

身热头疼无汗。

大便不通。

已五日矣。

予适自外邑归城。

访之。

见医者治大黄芒硝辈。

将下之矣。

予曰子姑少待。

予适为诊视。

视之脉缓而浮。

卧密室中。

自称恶风。

予曰。

病患表证如此。

虽大便闭。

腹且不满。

别无所苦。

何遽便下。

于仲景法。

须表证罢。

方可下。

不尔。

邪毒乘虚而入内。

不为结胸。

必为协热利也。

予作桂枝麻黄各半汤。

继之以小柴胡汤。

然汗出。

大便通。

数日愈。

论曰。

仲景云。

伤寒病多从风寒得之。

始表中风。

寒入里。

则不消矣。

拟欲攻之。

当先解表。

方可下之。

若表已解。

而内不消。

大满大坚。

实有燥屎。

方可议下。

若不宜下而遽攻之。

诸变不可胜数。

轻者必笃。

重者必死。

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