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卷三辨太阳病脉证并治第六（第1页）

卷三辨太阳病脉证并治第六

大柴胡汤方第四十

属性：柴胡（半斤味甘平）黄芩（三两味苦寒）芍药（三两味酸微寒）半夏（半升洗味辛温）生姜（五两切味辛温）枳实（四枚炙味苦寒）大枣（十二枚擘甘温）大黄（二两味苦寒）上七味。

以水一斗二升。

煮取六升。

去滓。

再煎。

温服一升。

日三服。

一方用大黄二两。

若不加大黄。

恐不为大柴胡汤也。

柴胡黄芩之苦。

入心而折热。

枳实芍药之酸苦。

涌泄而扶阴。

辛者、散也。

半夏之辛。

以散逆气。

辛甘、和也。

姜枣之辛甘。

以和荣卫。

成氏云。

方有缓急轻重。

医当临时斟酌。

如大满大实。

坚有燥屎者。

非驶剂则不能泄。

是以有大小承气之峻也。

如不至大坚满。

惟邪热甚而攻下者。

又非承气汤之可投。

必也轻缓之剂。

乃大柴胡汤。

用以逐邪热也。

是知大柴胡为下剂之缓者。

伤寒十三日不解。

胸胁满而呕。

日晡所发潮热。

已而微利。

此本柴胡证。

下之而不得利。

今反利者。

知医以丸药下之。

非其治也。

潮热者。

实也。

先宜小柴胡汤以解外。

后以柴胡加芒硝汤主之。

伤寒十三日再传经尽。

当解之时也。

若不解。

胸胁满而呕者。

邪气犹在表里之间。

此为柴胡汤证。

若以柴胡汤下之。

则更无潮热自利。

医反以丸药下之。

虚其肠胃。

邪气乘虚入腑。

日晡所发潮热。

热已而利也。

潮热虽为热实。

然胸胁之邪未已。

故先与小柴胡汤以解外。

后以柴胡加芒硝。

以下胃热。

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