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卷上辨证（第2页）

卷上辨证

瘴疟五脏俱病

属性：夫人身自胸膈至头为上焦。

其气象天。

自胸膈至腹为中焦。

其气象人。

自腹至足为下焦。

其气象地。

以五行论之。

上焦属丙丁火。

中焦属戊己土。

下焦属壬癸水。

在五脏。

心肺阳也居上。

脾阴坤土也居中。

肾肝阴也居下必也。

阴能升。

阳能降。

以成水火之既济。

天地之交泰。

则为平人。

若夫发瘴之地。

秋冬多热。

则人身阴阳之气。

上者自上。

下者自下。

而成水火之未济。

天地不交之否。

故一触外邪。

五脏俱病。

其病多上热下寒。

外热内寒。

何也。

天气通于肺。

天气热。

故肺热极。

所以大渴引饮小便频数或遗尿气逆胸中痞闷。

或衄血。

心在上焦火位。

天气热。

故心热极。

所以心烦闷乱狂言谵语神识昏沉瞀不知人。

或吐血饮冷舌黑面红口唇生疮。

脾为中州坤土。

天气热则地中阳气恒浮而不降。

地下无阳则寒。

故脾土虚。

所以鼻尖凉多痰肌肉削不能食面黄四肢无力。

或呕或泄中焦虚痞气倦怠。

肝肾居下焦。

地之分。

天气热。

阳气不降。

地下无阳故肝肾虚寒。

所以腰重脚弱筋骨痛腿足寒厥。

或吐蛔或吐沫。

瘴病一作。

五脏之症俱见。

非若伤寒之传经。

传一经方见一经之症也。

知此则知伤寒汗吐下之法。

不当施于瘴疟矣。

而治瘴之法。

当知升降浮沉则顺之。

寒热温凉而逆之之理。

必使心肺之阳。

降于下焦。

俾下元温暖。

下元者人身之根本也。

温暖则根本固。

根本固则邪热退。

诸病息矣。

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