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卷三黄胆（第3页）

卷三黄胆

疸病原由症治

属性：钱乙曰。

诸黄皆相似。

如身皮目皆黄者。

黄病也。

身痛膊背强。

大小便涩。

一身尽黄。

面目指爪皆黄。

小便如屋尘色。

着物皆黄。

渴者难治。

此黄胆也。

其症多患于大病后。

别有一症。

不因病后身微黄者。

胃热也。

大人亦同。

又有面黄腹大。

食土而渴者。

脾疳也。

又有自生而身黄者。

胎疸也。

古书云。

诸疸皆热也。

深黄者是也。

若淡黄兼白者胃怯。

胃不和也。

难知云。

色如熏黄。

乃湿病也。

则一身尽痛。

若色如橘子黄者。

黄病也。

身不痛。

有干黄者。

燥也。

小便自利。

四肢不沉重。

渴而引饮。

宜栀子柏皮汤。

有湿黄者。

脾也。

小便不利。

四肢沉重。

似渴不欲饮。

宜大茵陈汤。

如大便自利而黄者。

茵陈栀子黄连三物汤。

或往来寒热。

一身尽黄者。

小柴胡加栀子汤。

曾氏曰。

黄病不可一概论。

标本不同。

症治亦异。

乃脾胃气虚。

感受湿热。

郁于腠理。

**于皮肤。

蕴积成黄。

熏发于外。

故有是症。

或脾胃虚弱。

内因症癖。

攻之而成。

然疳泻亦主皮黄。

肚大发直筋青。

肌肉消瘦。

外无色泽。

身必发黄。

治法。

感湿热者。

以咀五苓散加麻黄、姜。

汗之即愈。

或茵陈蒿汤调下五苓散亦可。

若得干疳癖者。

形如黄土。

宜醒脾。

或化癖丸。

罗谦甫曰。

予治一小儿。

季夏身体蒸热。

胸膈烦满。

皮肤如橘黄。

眼白亦黄。

筋骨瘦弱。

不能行立。

此由热加以湿。

而蒸搏于经络。

入于骨髓。

使脏气不生。

故脾遂乘心。

湿热相合而成以疾也。

盖心火实。

则身体蒸热。

胸膈烦满。

脾湿胜。

则皮肤如橘色。

有余之气。

必乘己所胜而侮所不胜。

是肾肝受邪。

而筋骨痿弱。

不能行立。

内经言。

脾热者。

色黄而肉蠕动。

又言湿热成痿。

是也。

所谓子能令母实。

实则泻其子也。

盖脾土退其本位。

肾水得复。

心火自平矣。

加减泻黄散。

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