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卷三心痛续论（第1页）

卷三心痛续论

附录备用方

属性：x栝蒌薤白白酒汤x（方见《金匮》）胸痹喘息咳唾，胸背痛，短气，寸脉沉而迟，关上小紧。

方中加半夏二钱。

名栝蒌薤白半夏汤。

治胸痹不得卧，心痛彻背。

x小建中汤xx大建中汤x（各见《伤寒》）治心胸大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛不可触近。

长孙心典按∶上中二焦为寒邪所痹，故以参姜启上焦之阳，合饴糖以创建中气。

而又以椒性下行，降逆上之气，复下焦之阳，为温补主方。

x附子粳米汤x腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满、呕吐。

徐忠可曰∶此方妙在粳米。

鸣而且痛，腹中有寒气也。

乃满不在腹而在胸胁，是邪高痛下。

寒邪实从下而上，所谓肾虚则寒动于中也。

故兼呕逆而不发热，以附子温肾散寒，半夏去呕逆，只用粳米合甘枣调胃，创建中气，不用术，恐壅气也。

x大黄附子汤x胁下偏痛发热。

（钱院使云偏当作满。

）其脉紧弦，此寒也。

按痛而满，满连胁下，而六脉弦紧、非附子不能温其寒，非大黄不能攻其实，非细辛不能散其结聚。

三药实并行不倍也。

x浓朴三物汤x痛而闭者，此汤主之。

x当归生姜羊肉汤x（各见《金匮》）寒疝腹中痛，及胁痛里急者，亦治产后腹中疠痛。

寒多者加生姜二两五钱，痛多而呕者，加陈皮五钱，白术二钱五分。

x暖肝煎x（《景岳》）治肝肾虚寒，小腹疼痛疝气等症。

当归（二、三钱）枸杞（三钱）茯苓乌药小茴（各二钱）肉桂（一二钱）沉香（一钱，或木香亦可）生姜（三五片）水煎服。

按此方加防风、细辛、桃仁、山萸肉。

治肝虚胁痛，有奇效。

x枳芎散x治右胁刺痛。

枳实川芎（各五钱）炙甘草（三钱）为末，每服三钱，姜汤下。

x推气散x治左胁疼痛，胀满不食。

姜黄枳壳（面炒）桂心（各五钱）炙甘草（三钱）为末，每服三钱，姜汤下。

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