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卷上（第1页）

卷上

辨正风温温疟温毒温疫

属性：《内经》云∶冬伤于寒，春必病温。

又云∶冬不藏精，春必病温。

此论热温病之大原也。

《伤寒论》云∶太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。

若发汗已，身灼热者，名曰风温。

风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。

若被下者，小便不利，直视失溲。

若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时螈，若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

此论温病之大势也。

自王叔和论温条中，有风温、温疟、温毒、温疫四变之说，而其旨反晦。

盖冬伤于风，至春始发为风温。

冬伤寒，至春始发为温病，其理一也。

观仲景于温字上加一风字，正以别夫伤于寒者耳。

汗后身反灼热，脉阴阳俱浮，身重多眠睡，鼻息必鼾，语言难出，一一尽显伤风之因，则不可复从温病之伤寒施治矣。

故温为怫郁，自内达外，不可发表。

风温为卫虚自汗，更不可发表。

即误下亦致表邪内陷，误火亦致外助温气，皆为促其死亡。

后人不察，惜其有论无方，讵知森森治法，全具于伤风伤寒证中，正赖后人之因时设施乎。

叔和不究精微之用，谓风温即是温病之变。

不知仲景正特出手眼处，见冬不藏精之人，两肾间先已习习生风，得温风相召，而病发于春。

温病中之风温，亦犹冬寒证之有伤风也。

后世喻嘉言别其重感重变之误，诚为卓识，但谓温病发于太阳经，风温中于少阴经，误之甚矣。

风温如果中于少阳，则下之必致死亡，熏之必得少解。

焉有初起反发热脉浮，误下止便不利，误火则一逆再逆哉？至若温疟者，因冬不藏精，邪本轻浅，故止成疟，寒热时发时止，非外感之正病也。

《内经》云∶温疟得之冬中于风，寒气藏于骨髓之中，至春则阳气大发，邪气不能自出，因遇大暑，脑髓烁，肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗俱出，此病藏于肾，其气先从内出之于外，名曰温疟。

可见温疟为冬不藏精，故风寒得以入肾。

又见温疟，遇温尚不易发，必大暑大汗始发之也。

叔和以重感于寒立说，岂其不读《内经》乎？又如温毒者，因久病不解，热邪炽甚，亦温病中之一病也。

温证之有温毒，亦如伤寒之有阳毒阴毒耳，仲景不以伤寒中之寒毒另有一证，叔和何得以温病中之温毒别立一名，更如温疫因时下另感一气，乃温病而加时加疫，又非温证之比矣。

其辨详于喻氏《温疫论》中。

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