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卷之二杂症积聚（第1页）

卷之二·杂症积聚

治法

属性：大法∶结者散之，客者除之，留者行之，坚者削之，咸以软之，苦以泄之，辛以开之。

（莪术、三棱、鳖甲，专治积聚。

）凡磨积之药，必用补正之药兼服，积消及半即止，过则伤正。

盖壮人无积，必正气不足，邪乃留滞，须分国中末三治。

初起正不甚弱，邪尚浅，可攻；中则邪深正弱，可补泻迭用；末但补益正气，兼导达经脉，使气旺流通，破残之邪不攻自走矣。

又日久则气郁已久，其初即寒，至此亦郁成湿热，积得湿热愈大，当兼驱湿热之邪。

胃弱少食，勿与攻下，二贤散常服自消。

张子和谓五积六聚治同郁断，盖积聚由于郁滞也。

其治肥气，吐以独圣散，（见伤饮食。

）兼汗，（吐后必有血数滴，勿疑，以肝藏血故也。

）续以磨积药调之。

治伏梁，吐以茶调散，（见伤饮食。

）兼汗，又以禹功导水（并见肿胀。

）夺之，继以降火之药调之。

治痞气，以瓜蒂散（见伤饮食。

）吐之，以导水禹功下之，末以五苓（见伤湿。

）淡剂调之。

治息贲，吐以瓜蒂散，汗下兼行。

治贲豚，下以导水丸、通经散，次用治血化气磨积之药调之。

（贲豚忌吐。

）或言其峻，子和曰∶积在脏腑，多着脂膜曲折之处，如陈之在江河，不在中流，多着汀湾洄泊之地，遇江河之溢，一漂而去，积之在脏，理亦如之。

故先以丸药驱逐新受之食，使无梗塞。

其碎着之积已离未下，次以散药满胃而下，如横江之筏，一涌而尽。

设未尽者，以药调之。

惟坚积不可用此法，宜以渐除块癖是也。

因述九积治法于后。

食积∶心酸腹满，大黄、牵牛之类，甚者礞石、巴豆。

酒积∶目黄口干，葛根、麦之类，甚者甘遂、牵牛。

气积∶噫气痞塞，木香、槟榔之类，甚者枳壳、牵牛。

涎积∶咽如拽锯，朱砂、腻粉之类，甚者瓜蒂、甘遂。

痰积，涕唾稠粘，半夏、南星之类，甚者瓜蒂、黎芦。

癖积∶两胁刺痛，三棱、广术之类，甚者甘遂、蝎梢。

水积∶足胫肿满，郁李、商陆之类，甚者甘遂、芫花。

血积∶打扑瘀，产后不月，桃仁、地榆之类，甚者虻虫、水蛭。

肉积∶赘瘤核，腻粉、白丁香，砭刺出血，甚者砂、信石。

九积皆以气为主。

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