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卷八病能集六(妇人治例四篇)
女科二
属性:薛立斋曰∶血分水分肿满二症,或因饮食起居失养,或因六**七情失宜,以致脾胃亏损,不能生发统摄,气血乖违,行失常道。
若先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水,名曰血分,宜用椒目丸治之。
若因小水不利、后至身面浮肿、经水不通,水化为血,名曰水分、宜用葶苈丸治之。
此属形气不足,邪**隧道,必用此药以宣导其邪,而佐以辅补元气,庶使药力有所伏而行,则邪自不能容,而真气亦不至于复伤矣。
一妇人,月经不调,晡热内热,饮食少思,肌体消瘦,小便频数,服济阴丸,月经不行,四肢浮肿,小便不通。
余曰∶此血分也。
朝用椒仁丸,夕用归脾汤渐愈。
后专用归脾汤五十余剂而全。
一妇人,月经不调,小便短少,或用清热分利之剂,小便不利,三月余身面浮肿,月经不通。
余曰∶此水分也。
遂朝用葶苈丸,夕用归脾汤渐愈。
乃用人参丸问服而愈。
以上二症,作脾虚水气,用分利等药而殁者多矣。
一妇人,素性急,先因饮食难化,月水不调。
或用理气化痰药,反肚腹膨胀,大便泄泻又加乌药、蓬术,肚皮肿胀,小便不利;加猪苓、泽泻,痰喘气急,手足厥冷,头面肢体肿胀,指按成窟,脉沉细,右寸尤甚。
余曰∶此脾肺虚冷,不能通调水道,下输**,渗泄之令不行,生化之气不运。
东垣云∶水饮留积,若土在雨中,则为泥矣。
得和气暖日,水湿去而阳化,自然万物生长。
喜其脉相应,遂与金匮肾气丸加减丸散服之,小便即通。
数剂肿胀消半,四肢渐温,自能转侧。
又与六君子加木香、肉桂、炮姜治之,全愈。
后不戒七情,不调饮食,顿作泄泻,仍用前药加附子五分而安。
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