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辑录（第1页）

《程杏轩医案》辑录

吴曜泉翁乃媳痉厥变幻证治之奇

属性：前议安胃制肝，呕吐稍止，脘仍痞痛，大便未圊，手抖目窜，齿唇干，舌黄肌热，肝风痉厥，状已显著。

据述病因情怀郁勃，夹食而起。

郁则伤肝，食则伤胃。

木郁宜达，腑病宜通。

昨宗仲圣厥应下例，便解结粪数枚，中宫痞形稍软，饮入不呕，惟肝风未熄，痉厥仍发，肌热口渴，面赤齿干，胸脘嘈杂，病由肝木抑郁，腑气阻闭，变化火风，下焦腑气虽通，上脘火犹未降。

姑议平肝熄风，舒郁清热。

诸厥属肝，肝为风木之脏，相火内寄，体阴用阳。

肝气上逆，胃当其冲，食不得入，是有火也。

古称寒热之气，相结于心下而成痞，相阻于心下而成格。

又云∶厥阴为病，气上冲心，心中热疼，饥不能食。

仿半夏泻心减去守中之品。

肝郁逆胃，阻胃之降，中焦痞塞，不食不便，连日肝风势平，脘热亦减，惟胸痞未宽，不思饮食，前用润下，微解结粪，昨晚两番欲便，未得解出，似有宿滞未净，胃宜通，肝宜凉，乃病治之法则。

郁抑夹食，激动肝风，神昏肢掣，烦热胸痞，不饥不便，曾投承气泻心获效，加怒病复，连日延医，证犹未减。

自言脘中热闷，口渴唇干，头筋抽痛，有时气冲，厥晕即发，大便欲出不解。

病久反复，诚难想法。

然扬汤止沸，不若仍用釜底抽薪，阳明腑气一通，厥阴风木自平。

但成败利钝，虽武侯之明，亦难逆睹也。

便通复闭，脘痞依然，按之尚痛，食不阻塞不行。

然下法用经两次，燥粪已圊，所有热滞，亦应推**，何至牢锢若此，迁延两旬，言微形倦，似未可以再攻。

奈痞结不开，补之不纳，仍宗土郁夺之，实有羸状之义。

安波按∶凡病之变幻不一，在病家之贤愚耳。

如今时之人，病有一变，群医华集，或论寒，或道热，贻误者焉可胜算。

如先生之相信终不更医，亦时也，运也，命也。

为之废书一叹。

大约为医一途，命中必要为天医星者，何彼多遇而此不遇耶。

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