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卷四（第1页）

卷四

鳖甲、牡蛎

鳖甲牡蛎之用，其显然有异者，自不致混于所施。

惟其清热坚，人每视为一例，漫无区分。

不知此正当明辨而不容忽者。

甲介属金，金主攻利，气味咸寒则入阴，此二物之所同，清热坚之所以并擅；而其理各具，其用亦因而分。

鳖有雌无雄，其甲四围有肉裙，以肉裹甲，是为柔中有刚，阴中有阳。

蛎有雄无雌，相连如房，房内有肉，是为刚中有柔，阳中有阴。

鳖介属而卵生色青，则入肝而气沉向里。

蛎介属而化生色白，且南生东向，得春木之气，则入肝而气浮向外。

向里则下连肾，向外则上连胆。

本经于鳖甲主心腹症瘕坚积，于牡蛎主惊恚怒气拘缓。

仲圣用鳖甲于鳖甲煎丸，所以破症瘕。

加牡蛎于小柴胡汤，所以除胁满。

所谓向里连肾向外连胆者，正即此可推其坚不能无钝之差，清热亦大有深浅之别也。

由斯以观，凡鳖甲之主阴蚀、痔核、骨蒸者，岂能代以牡蛎。

牡蛎之主盗汗、消渴、瘰颈核者，岂能代以鳖甲。

鳖甲去恶肉而亦敛溃痈者，以阴既益而阳遂和也。

牡蛎治惊恚而又止遗泄者，以阳既戢而阴即固也。

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