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卷九女科
胞衣不下
属性:立斋曰。
家人妇胎衣不落。
腹胸胀痛。
手不敢近。
此瘀血为患。
用热酒下失笑散一剂。
恶露胎衣并下。
一产妇胎衣不出。
腹中胀痛。
手按之痛稍缓。
此是气虚而不能送出。
用无忧散而下。
震按胞衣不下。
因败血入胞者居多。
立斋又有一案。
用黑豆二合炒透。
铁秤锤一个烧红同以酒淬之。
将酒化下益母丹二丸。
胞衣从血而出。
又方。
芒硝三钱。
童便冲服。
立下。
或以牛膝二两。
芒硝三钱煎。
冲童便饮。
及阅慎斋全书。
载一妇胞衣不下。
用人参汤送下砂仁末钱许。
一日二三次。
三四日胞衣烂出。
其妇无恙。
奇矣。
然不知脉证之何如也。
继之者有黎姓一案。
亦录于左。
以助参酌。
一妇半产。
胎衣不下。
连服行血催衣之药四剂。
点血不行。
胸痛瞀乱。
黎西野视之曰。
此脾失职也。
先与黄一两。
当归一两。
下咽而瞀乱顿减。
随用大剂参、、术、归、芍、苓、甘草等药。
一服而恶露渐至。
众皆惊曰。
恶露不下。
胞衣不下。
女科书中并无参、之方。
君独以补奏功。
其义何居。
黎曰。
君等忧血其不下。
吾正忧血下不止。
故相反耳。
盖此病本气血大亏而致半产。
脾失统血之职。
水湮土崩。
冲决将至。
故生瞀乱。
不为之修筑。
而反加穿凿。
是虚虚也。
乌乎可。
曰。
今从子法。
遂得免乎。
曰。
不能也。
穿凿过当。
所决之水。
已离故道。
狂澜壅积。
势无所归。
故必崩。
急服吾药。
第可固其堤岸。
使不致**没耳。
至第三日。
诊尺内动甚。
曰。
今夜子以前必崩矣。
用补中益气汤加参、各二两。
嘱以血至即服。
至黄昏果发。
如其言。
得无恙。
次用调补脾肾之药而愈。
震按恶露不下。
用参、附、术、归等药而下者。
生平经手颇多。
然必脉象细软。
口不燥渴。
内不烦热。
用之方效。
此案不载脉象。
只云脾失其职。
亦属糊涂。
但半产者多系体虚而胎堕。
且连服行血催衣之药四剂。
宁不反其道以治之耶。
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