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多形性红斑
升麻葛根汤是由升麻、葛根、芍药、甘草等四味组成的。
原用于治疗痘疹未发,或发而未透、身热头痛者。
《方剂学讲义》云:“方中升麻与葛根配合,不仅解肌清热,而又最能透疹;且升麻与甘草配合,善于解毒;芍药与甘草配合,功擅和营。
药虽四味,却包括着发表透疹,和营解毒的作用。
故对麻疹未发,或发而不透,表有热者,及时用之,可使疹子透发。”
又因升麻、葛根都是阳明升散之剂,故《汤头歌诀》云:“轻可去实,辛能达表,故用升、葛发散阳明表邪,阳邪盛则阴气虚,故加芍药、甘草敛阴和血,升麻、甘草升阳解毒,故亦治时疫……及目痛、鼻干,不得卧等症。”
,由于乘虚入胃,热邪从肌而出则发斑,故用于多形性红斑常获效。
例如:患者许××,男,成。
三个多月来,手背、前臂、足背、小腿等处发生大量红斑,斑出之始,呈红色或紫红色,或兼水疱或大水疱,形态不一,大小不等,一天左右以后,中心部变为暗红色或浅褐色,数天后又变为紫色,斑的周围出现红色圈,有的多个环形红斑彼此融合成地图样损害,有的大小环相套,形如彩虹,消失后不留瘢痕。
某院诊为多形性红斑。
久治不效。
邀余诊治,察其证除以上表现外,舌苔薄白,脉浮。
治以升麻葛根汤:升麻15克,葛根15克,赤芍10克,甘草6克。
2剂后,斑疹骤退,6剂后全部消失而愈。
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