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十九卷针刺类 八阴阳虚实补泻先后（第1页）

十九卷针刺类八、阴阳虚实补泻先后

属性：（《灵枢·终始篇》）

阴盛而阳虚，先补其阳，后泻其阴而和之；阴虚而阳盛，先补其阴，后泻其阳而和之。

（此以脉口人迎言阴阳也。

脉口盛者，阴经盛而阳经虚也，当先补其阳、后泻其阴而和之。

人迎盛者，阳经盛而阴经虚也，当先补其阴、后泻其阳而和之。

何也？以治病者皆宜先顾正气，后治邪气。

盖攻实无难，伐虚当畏，于此节之义可见。

用针用药，其道皆然。

）三脉动于足大趾之间，必审其实虚。

虚而泻之，是谓重虚，重虚病益甚。

（三脉动者，阳明起于大趾次趾之间，自厉兑以至冲阳皆是也；厥阴起于大趾之间，自大敦以至太冲皆是也；少阴起于足心，自涌泉以上太溪皆是也。

三者皆在大趾之后，故曰动于足大趾之间也。

虚而泻之，故病益甚。

）凡刺此者，以指按之，脉动而实且疾者疾泻之，虚而徐者则补之，反此者病益甚。

（泻虚补实，是为反也。

）其动也，阳明在上，厥阴在中，少阴在下。

（阳明行足跗之上，厥阴行足跗之内而在二经之中，少阴行足跗之下也。

）补须一方实，深取之，稀按其，以极出其邪气；（同前《终始篇》。

补当作刺。

刺法虽多，其要惟二，则补泻而已。

一者因其方实，故当深取之，勿按其，欲以出其邪气，此泻法也。

，委、伟二音，针瘢也。

）一方虚，浅刺之，以养其脉，疾按其，无使邪气得入。

（一者因其方虚，故当浅刺之以养其血脉，疾按其穴以拒其邪气，此补法也。

）邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和。

（邪气，病气也。

谷气，元气也，即胃气也。

此虽以针下之气为言，然脉气之至亦如此。

）脉实者，深刺之，以泄其气；脉虚者，浅刺之，使精气无得出，以养其脉，独出其邪气。

（诸篇皆言虚实，而未详虚实之辨；此言脉实则实，脉虚则虚，实则深刺之以泄其气，虚则浅刺之无伤精气，以养其脉而独出其邪气，庶补泻知其要矣。

）

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