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卷上项强
属性:伤寒项强。
何以明之。
太阳脉起于目内。
上额交巅。
上入络脑。
还出别下项。
循肩臂内挟脊。
抵腰中。
经曰。
太阳之病。
项背强痛而恶寒。
以太阳感受风寒。
则经脉不利。
而项为之急。
颈为之强尔。
伤寒颈项强急者。
太阳表证也。
必发散而解之可也。
太阳病。
项背强KTKT。
反汗出恶风者。
桂枝加葛根汤主之。
太阳病项背强KTKT。
无汗恶风者。
葛根汤主之。
是皆发散之剂也。
二者均是项背强而发散。
又有轻重者。
盖发热汗出恶风者为表虚。
表虚者可解肌。
无汗恶风者为表实。
表实者可发汗。
是以为治不同也。
桂枝加葛根汤方。
是桂枝加麻黄葛根。
又葛根汤方。
亦是桂枝汤中加麻黄葛根。
深详究之。
无汗恶风为表实。
正可发汗。
则于桂枝汤中加葛根麻黄为当矣。
汗出恶风为表虚。
表虚者可解肌。
恐是桂枝汤中。
但加葛根。
而不加麻黄也几音殊。
几引颈之貌。
几短羽鸟也。
短羽之鸟。
不能飞腾。
动则先伸引其头尔。
项背强者。
动亦如之。
非若几案之几而偃屈也。
太阳伤寒项背强。
其或太阳中风。
加之寒湿而成痉者。
亦项强也。
经曰。
病者身热足寒。
颈项强急。
恶寒时头热。
面赤目脉赤。
独头面摇。
卒口噤。
背反张者。
痉病也。
金匮耍略曰。
太阳病其证项背强KTKT然。
脉反沉迟者。
此为痉。
桂枝加栝蒌汤主之。
虽项背强。
然太阳病表证。
悉当发散。
又有结胸病者。
项亦强如柔状。
下之则和。
宜大陷胸汤丸主之。
临病之际。
审其表里。
可汗可下。
随证投汤则万全矣。
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