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卷三心痛
属性:心痛即胃脘痛也。
心为君主之官,本不受邪。
若受邪而痛,是真心痛,手足青至节,朝作夕死。
痛有九种,宜细辨而药之。
气痛。
脉沉而涩,诸气郁滞,及七情过用所致。
宜二陈汤加沉香、乌药、百合主之。
x加味二陈汤x
半夏乌药茯苓(各二钱)炙草(七分)陈皮(一钱)沉香(五分)百合(五钱或一两)生姜(三斤)
水煎服。
百合合众瓣而成,有百脉一宗之象。
其色白而入肺。
肺主气,肺气降则诸气俱调。
此医书所不载,余得之海外奇人。
屡试屡效。
或无沉香,即用紫苏叶一钱代之。
血痛,脉浮沉俱涩,其痛如刺,不可按扪。
或寒热往来,大便黑,宜失笑散主之。
x失笑散x
研末醋汤送下,挟热者,加栀子三钱,高良姜一钱,煎汤送下。
寒者以肉桂一钱,煎汤送下。
痰痛即饮痛,脉滑咳嗽,其痛游走无定,宜二陈汤加干薤白五钱,栝蒌皮二钱主之。
火痛,脉数而实,口渴面赤,身热便秘,其痛或作或止,宜金铃子散主之。
如火盛者,用栀子二钱,川楝子去核、黄连、良姜、泽泻、丹参各一钱,香附一钱五分。
水煎服。
x金铃子散x(各见《时方》)
冷痛,脉迟而微细,手足俱冷,其痛绵绵不休,喜用热手按者,宜桂附理中汤加当归二钱,以济其刚。
木通一钱,以通其络。
(痛久则入络也。
)虚痛即悸痛,脉浮而小细,或沉而短涩,其痛重轻相间,多日不愈。
心悸,最喜摩按,得食小愈,饥则更痛。
宜归脾汤加石菖蒲一钱、木香五分主之。
注痛,入山林古庙古墓,及感一切异气而痛。
其人语言错乱,其脉乍大乍小,左右手若出两人。
宜平胃散加藿香二钱,入些少麝香服之。
虫痛,脉如平人,其痛忽来忽止,闻肥甘之味更痛。
(闻食而虫头上昂也。
)按摩稍止,(虫惊而暂伏也。
)唇红,舌上有白花点。
年力壮者,以景岳扫虫煎主之。
虚弱者,以理中汤去甘草,加乌梅二枚,川椒一钱五分,吴茱萸、黄连、肉桂各一钱,当归二钱主之。
食痛,食积停滞,嗳腐吞酸,恶食腹满。
其痛或有一条扛起者,脉实而滑。
右关更实,宜平胃散加山楂、麦芽、半夏各二钱。
胀甚者,更加莱菔子生研一钱。
水煎服。
如初病食尚在胃,服此汤。
即以手探吐之。
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