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水肿门（第1页）

水肿门

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小儿水肿，俱属水停于脾肺二经。

如水停肺中则喘，水停脾中则胀，其间所肿部位，要分明也。

若腰以上肿者，属风，宜汗散之；腰以下肿者，属湿，利水之法最灵；有通身上下俱肿者，治宜利汗并施。

肿而喘不得卧，则逐肺饮，肿而胀满便闭，则宜攻脾。

水肿从腹起至四肢者可治，从四肢起至腹者不可治。

当再辨有阳水与阴水之分。

阳水属实，法宜攻泻，阴水属虚，法宜温补，临证之时，贵变通焉。

x风水肿x

凡肿在腰以上，如头面肩臂至腰肿者，病因外感风邪而起，急宜发汗，莫从容也。

经云∶开鬼门之法，以越婢汤中加苍术汗之。

汗后全消，病即宁矣。

x湿水肿x

肿在腰脐之下两足者，病因脾经湿热而起，急宜利水可安然也。

经云∶洁净府是也。

先用外法，以药贴脐，如神之妙，内服沉香琥珀丸。

x风湿肿x

通身头面手足皆肿者，得病之由，乃属外感风邪，内停湿饮，风湿相搏，水道不利，外攻肌表，因而作肿也。

治法用外散内利，则最相宜。

重者用峻攻之，则用疏凿饮；轻者和解之剂，用茯苓导水汤医之。

若水停上攻于肺，喘急不得卧，用苏葶丸以定其喘，亦最相宜。

水停中州，胀满喘急者，用舟车神丸最攻之也。

x阳水x

阳水者，乃湿热内郁，水道阻塞，外攻肌表，以致外肿内胀，身热口渴，六脉沉数，小便赤涩，大便多难也。

法当泄水，如热盛心烦口渴者，用大圣川散攻之；湿盛胀满者，用舟车神丸攻之。

x阴水x

阴水者，乃脾肾虚弱，脾虚不能制水，肾虚不能生水，以致外泛作肿，内停作胀。

若二便利，心不烦，身不热者，须服实脾散、金匮肾气丸。

若服温补药而无效验，则是虚中有实，欲投攻下，恐小儿难堪；若不攻之；则坐以待毙。

虽攻补兼施，或一补一攻，或三补一攻，或九补一攻，审其进退，俟有可攻之机，以意消息，始能逐邪而不伤正病可痊也，必忌盐酱百日。

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