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卷三 食积证治（第1页）

卷三食积证治

属性：经曰∶新积痛可移者，易已也，积不痛，难已也。

夫饮食之积，必用消导。

消者，散其积也；导者，行其气也。

脾虚不运则气不流行，气不流行则停滞而为积，或作泻痢，或成痞，以致饮食减少。

五脏无所资禀，血气日愈虚衰，因致危困者多矣。

故必消而导之，轻则和解常剂，重必峻下汤丸。

盖浊阴不降，则清阳不升；客垢不除，则真元不复。

如戡定祸乱，然后可以致太平。

若积因脾虚，不能健运药力者，或消补并行，或补多消少，或先补后消，洁古所谓养正而积自除。

故前人破滞削坚之药，必假参术赞助成功。

经曰∶无致邪，无失正，绝人长命。

此之谓也。

夫食者，有形之物，伤之则宜损其谷，其次莫若消之，消之不去则攻之。

此治初伤乳食之法也。

倘治之不早，以致陈菀聚，乃成积也。

其候面色黄白，或青黄，腹大或紧，食少腹痛，发则数日不止。

而医者治积，不问平日所伤之物是寒是热，并不察儿之形气或虚或实，可攻不可攻，竟用偏寒偏热峻下之药，而犯虚虚之戒，其害岂胜言哉！

如先伤热乳热食者，则为热积；伤冷乳冷食者，则为冷积。

五谷之类为食积，禽畜之类为肉积，菜果之类为冷积，故药宜分寒热。

冷积应用消积丸，热积木香槟榔丸，仍用原伤之物作汤送之，谓之溯源汤。

凡用攻下取积之药，必先补其胃气，如六君之类，预服数剂，扶其元神，然后下之，免伤胃气也。

如小儿体质素怯者，虽有积必不宜下，当以补为消。

六君子汤加莪术、木香，共为细末，姜汁打神曲糊丸。

每一二钱米汤下，久服自消。

今儿禀受怯弱者众，有积皆当识此，攻积之药，慎勿轻用。

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