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卷上辨证 脉（第3页）

卷上辨证脉

属性：瘴病之脉。

不可不细察。

假如其脉沉细而迟。

此元气虚寒之脉外症。

虽见纯阳。

当急用沉附等药。

苟误投以寒剂。

其逝即在顷刻。

正所谓承气入胃。

阴盛乃亡也。

在伤寒。

阳症见阴脉。

为必死之症。

瘴疟为上热下寒。

外热内寒之病。

阳症见阳脉为真病脉。

见有胃气者反为易治。

万不失一。

如其脉弦带数。

六七至有力而不散大。

此元气不虚寒。

外症无阴症。

具于隐微之中。

只宜正气散。

和解汤等药。

苟误投以姜附亦难收功。

正所谓桂枝下咽。

阳盛则毙。

或间有阴症。

见有阳脉。

亦不宜例用姜附。

且与和解正气。

守之若苦寒之药。

不可以脉见阳而妄用也。

如其脉洪大无伦。

七八至按之鼓指者。

或无力者。

此元阳气尽泄于外之脉。

不可谓之阳脉。

盖脉只以六七至为数为热。

若七八至为元气已飞越。

而邪气独盛。

正不胜邪。

故见是脉。

以浮而无力为洪。

若洪大通筋似指则为元气不固于内。

反泄于外。

故见是脉。

正内经。

所谓脉大为虚是也。

鼓指者。

更虚于无力。

二脉兼见。

似内伤火不归经之症。

方书谓龙雷之火。

其外症决见大热之病。

细察之必有阴症。

具于隐微之中。

急宜用姜附等大热之药。

冷冻饮料之。

其效可必。

倘误投凉药。

祸如反掌。

在他症脉至七八至。

为七极八脱。

决死之脉。

在瘴疟如治以法者。

永保无虞。

如脉代而不散者。

当问大便如溲。

小便调为元气不足。

宜参附之剂补之。

元气实。

代脉去矣。

若数日未更衣。

更宜和解正气。

使大便利。

黑屎去。

则代脉去矣。

若代而兼散。

则为不治之脉。

如脉瘴作时。

七八至。

温中固下。

正气和解后。

热退去时。

一呼一吸只来二至。

在他症为二败必死之脉。

在瘴疟为邪气尽退。

正气将复之脉。

其外症决见浑身冰冷。

困倦乏力。

惟口中所出之气略温。

或大汗如雨。

恶寒之极。

斯时惟宜调养。

内服补脾之药。

一日则前症俱退。

二三日脉复。

四五至矣。

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