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少阴证鼻衄
刘××,男,5岁。
成都市某厂职工之子。
[病史j1948年春,其父背来就诊时说:“小儿一人在家,中午忽发现他鼻出血不止,倦怠无力,躺在椅上,面色苍白。
曾频频用凉水冷敷,流血反而加剧,急请范老诊治”
。
[初诊]患儿精神萎靡,四肢逆冷,唇舌淡白。
此为少阴寒证,阳气衰微,不能摄血,阴气较盛,势必上僭。
徒止血,岂能止?法宜壮阳驱阴,温经摄血。
急投四逆以救其里。
处方:
天雄片30克炮姜30克炙甘草20克一剂
嘱急火煮半小时许,先取少量服之;余药再煮半小时,续服。
患儿父亲将处方拿回家中,其母见之,大吵大闹:“从古到今,未见鼻流血用干姜附片!”
。
其父仍坚持服用。
一剂未尽,血立止。
傍晚,患儿在院内玩耍如常。
[按语]鼻衄一证,现代医学认为,鼻腔疾病与全身性疾病均可引起。
祖国医学认为,与肺、胃、肝、肾等脏腑,关系尤为密切。
通常外感风邪,肺郁化热;过食辛辣厚味,胃火上逆;暴怒气逆,肝火妄动;肾阴耗损,虚火上炎等等,均可热伤脉络,迫血妄行,治则常以清热凉血为主。
但临证确属虚寒,因血失统摄而致衄者,亦菲罕见。
后者若误用凉药每成偾事。
范老对虚寒型鼻衄,治验颇多,今选两例,以资参考。
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