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八慢性肺源性心脏病应该如何治疗（第1页）

八、慢性肺源性心脏病应该如何治疗？

临**本病常常表现为两个进展期，故应针对不同时期的表现进行治疗：

一、急性加重期。

（一）控制感染：参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。

选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。

（二）通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留。

（三）控制心力衰竭：肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力竭的治疗有其不同之处，因为肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。

病人尿量增多，浮肿消退，肿大的肝缩小、压痛消失。

不需加用利尿剂，但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。

（四）控制心律失常：一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。

如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。

（五）加强护理工作：本病多急重、反复发作，多次住院，造成病人及家属思想、精神上和经济上的极大负担，加强心理护理，提高病人对治疗的信心，配合医疗十分重要。

二、缓解期。

原则上是采用中西药结合的综合措施，目的是增强病人的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生，希望逐渐使肺、心功能得到部分或全部恢复。

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