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十八卷疾病类 九十瘰（第1页）

十八卷疾病类九十、瘰

属性：（《灵枢·寒热篇》全）

黄帝问于岐伯曰∶寒热瘰在于颈腋者，皆何气使生？岐伯曰∶此皆鼠，寒热之毒瓦斯也，留于脉而不去者也。

（瘰者，其状累然而历贯上下也，故于颈腋之间，皆能有之。

因其形如鼠穴，塞其一，复穿其一，故又名为鼠。

盖以寒热之毒，留于经脉，所以联系不止。

一曰结核连续者为瘰，形长如蚬哈者为马刀。

又曰胁肋下者为马刀。

瘰，裸、垒二音。

音历。

音漏。

）黄帝曰∶去之奈何？岐伯曰∶鼠之本皆在于脏，其末上出于颈腋之间，其浮于脉中，而未内着于肌肉而外为脓血者，易去也。

（瘰必起于少阳，而后延及阳明，二经表里相传，乃至厥阴、太阴俱能为病。

大抵因郁气之积、食味之浓或风热之毒结聚而成，故其所致之本皆出于脏，而标则见乎颈腋之间也。

若其毒之未甚，则但浮见脉中，尚未着于肌肉以化脓血者，去之犹易；若其脓血既成，则为力较难也。

）黄帝曰∶去之奈何？岐伯曰；请从其本，引其末，可使衰去而绝其寒热。

（谓去其致之之本，则外见之末，自可引而衰也。

）审按其道以予之，徐往徐来以去之。

（予，与之针也。

审按其道，审脉气所由之道也。

徐往徐来，即补泻之法，所谓徐而疾则实，疾而徐则虚也。

）其小如麦者，一刺知，三刺而已。

（小如麦者，其初起也，故一刺即知其效，三刺其病可已，所以治在宜早，不可因小而忽之。

）黄帝曰∶决其生死奈何？岐伯曰∶反其目视之，其中有赤脉，上下贯瞳子，见一脉一岁死，见一脉半一岁半死，见二脉二岁死，见二脉半二岁半死，见三脉三岁而死，见赤脉不下贯瞳子可治也。

（目者，宗脉之所聚也。

瞳子者，骨之精也。

赤脉下贯瞳子，以邪毒之焰深贼阴分而然，死之征也。

然脉见二三者，其气散而缓，脉聚为一者，其毒锐而专，此又死期迟速之有异也。

又论疾诊尺篇言诊寒热者亦同此法，详脉色类三十二。

）

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