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第十章急性会厌炎
一、病因
(一)感染:急性会厌炎(acuteepiglottitis)常由病毒或细菌引起,多由乙型流行性感冒杆菌所致,亦可为链球菌、葡萄球菌等混合感染。
(二)外伤:如异物刺入,喉部外伤,及内窥镜检查或气管插管时损伤。
二、早期症状
(一)起病急,多有发热、畏寒、头痛、全身不适,严重时可伴有呼吸困难。
(二)喉痛剧烈,吞咽时加重,故常有唾液外溢。
(三)因会厌肿胀,以致语言含糊不清,似口中含物。
三、疾病预防
预防急性会厌炎的发生,平时应加强锻炼,增强机体抵抗力,对于会厌邻近器官的急性炎症,要及时治疗,防止蔓延感染;要保持口腔卫生,戒烟酒,少吃辛辣刺激食物。
四、治疗用药
(一)大剂量广谱抗生素(青霉素,先锋霉素,利复星)肌肉注射或静脉滴注。
(二)如肿胀严重,伴有呼吸困难者应同时加用激素静脉滴注,以减轻会厌水肿。
对于出现明显喉阻塞症状者,应及时作气管切开,以免发生窒息。
(三)有脓肿形成者,可在喉镜下切开排脓。
(四)局部给以抗生素加激素雾化吸入,以促进炎症消退。
五、检查化验
间接喉镜下见会厌红肿,舌面尤甚,重时可呈球形,若脓肿形成,会厌舌面可见黄白色脓点。
六、鉴别诊断
此病应与急性喉气管支气管炎、喉水肿、喉白喉、喉异物相鉴别。
七、常用药品
1.利咽灵片
2.健民咽喉片
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