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卷二十四
用热远热从乎中治
属性:郝道宁友人刘巨源。
时年六十有五。
至元戊寅夏月。
因劳倦饮食不节。
又伤冷冻饮料。
得疾。
医者往往皆以为四时证。
治之不愈。
逮十日。
道宁请太医罗谦甫治之。
诊视曰。
右手三部脉沉细而微。
太阴证也。
左手三部脉微浮而弦。
虚阳在表也。
大抵阴多而阳少。
今所苦身体沉重。
四肢逆冷。
自利清谷。
引衣自覆。
气难布息。
懒语言。
此脾受寒湿。
中气不足故也。
仲景言下利清谷。
急当救里。
宜四逆汤温之。
内经复有用热远热之戒。
口干但欲嗽水。
不欲咽。
早晨身凉而肌生粟。
午后烦躁。
不欲去衣。
昏昏睡而面赤。
隐隐红斑见于皮肤。
此表实里虚故也。
内虚则外证随时而变。
详内外之证。
乃饮食劳倦。
寒伤于脾胃。
非四时之证明矣。
治病必察其下。
今适当大暑之时。
而得内寒之病。
以标本论之。
时为标也。
病为本也。
用寒则顺时而违本。
用热则从本而逆时。
此乃寒热俱伤。
必当从乎中治。
中治者、温之是也。
遂以钱氏白术散。
加升麻。
就本方加葛根、甘草以解其斑。
少加白术、茯苓以除湿而利其小便也。
人参、藿香、木香。
安脾胃。
进饮食。
咀。
每服一两煎服。
再服斑退而身温。
利止而神出。
次服异功散、治中汤辛温之剂。
一二服。
五日得平。
止药主人曰。
病虽少愈。
勿药可乎。
罗君曰。
药。
攻邪也。
内经曰。
治病以平为期。
邪气既去。
强之以药。
变证随起。
不若以饮食调养。
待其真气来复。
此不药而药、不治而治之理存焉。
从之。
旬日良愈。
噫。
谦甫之为医。
深究内经之旨。
以为据根据。
不为浮议之所摇。
胸中了然而无所滞。
岂验方而用药者比也。
巨源友旧。
朝夕往视之。
故得其详。
不可不录之以为戒。
五月二十五日郝道宁谨题。
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